出血性中風(fēng)患者由于神經(jīng)系統(tǒng)受到損害,許多生理功能調(diào)節(jié)障礙,比如什么大小便失禁,腦部?jī)?nèi)傷,還有隨時(shí)可以復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)性,這都是不可預(yù)見的,必須要有人在旁邊看護(hù),因?yàn)橹酗L(fēng)患者不能自理,發(fā)病了也難于求救,因此在護(hù)理中必須進(jìn)行更加嚴(yán)密的病情觀察和細(xì)致的護(hù)理操作。
(1)發(fā)病后24~48小時(shí)內(nèi)盡量不搬動(dòng)患者,以免發(fā)生再度出血。
(2)加用床擋,以免患者墜床發(fā)生意外。取下患者假牙,以免落入氣管內(nèi)或吞入胃內(nèi)。
(3)抬高床頭10~15度,頭部置冰袋或冷水袋,雙足置溫水袋。因?yàn)槟X出血常有顱內(nèi)壓增高,在顱內(nèi)壓增高時(shí)靜脈回流受阻,腦血管阻力增加,腦血流量減少,引起腦組織的代謝障礙及水腫,結(jié)果使顱內(nèi)壓進(jìn)一步提高,而有腦疝形成的可能。采取頭高腳低,有助于降低顱內(nèi)壓,使頭部靜脈血回流得到改善。
(4)翻身時(shí)特別要注意保護(hù)頭部,轉(zhuǎn)頭時(shí)要輕、慢、穩(wěn),避免猛烈急劇的動(dòng)作,更不能使頭部受到震動(dòng),頭部要及其小心的保護(hù)。并預(yù)防褥瘡的發(fā)生。
(5)保持呼吸道通暢,及時(shí)排痰,加強(qiáng)口腔衛(wèi)生。
(6)病室內(nèi)要保持安靜,通氣良好,光線要弱,以利治療。